Un fármaco experimental de Novartis reduce la lipoproteína(a), pero no disminuye infartos ni ACV
Un estudio con 8.350 pacientes, presentado en el congreso anual de la Asociación Estadounidense del Corazón, sorprendió a los especialistas; según CNN, la farmacéutica decidió abandonar el pelacarsen.
Traducido del original en portugués por la redacción de Panorama. Leer en portugués
Resumen elaborado por la redacción de Panorama a partir de las fuentes listadas. Los hechos se atribuyen a las publicaciones originales.
Un amplio estudio con el pelacarsen, un fármaco experimental de Novartis, mostró que el medicamento redujo la lipoproteína(a), o Lp(a), en la sangre, pero no cumplió su objetivo principal, reducir el riesgo de eventos cardiovasculares graves, como infartos, accidentes cerebrovasculares (ACV) y muertes cardiovasculares, informó CNN en Español. Los resultados se presentaron este sábado (7) en la conferencia anual de la Asociación Estadounidense del Corazón y se publicaron en The New England Journal of Medicine. Según CNN, Novartis decidió abandonar el medicamento; la empresa ya había informado a principios de este año que el pelacarsen no redujo el riesgo de eventos cardiovasculares graves.
La Lp(a) es una partícula de grasa recubierta de proteína; se cree que su exceso favorece la formación de coágulos en las arterias y aumenta la inflamación. El cardiólogo Steven Nissen, de la Clínica Cleveland, que dirigió la investigación, dice que el trastorno afecta a más de 1.000 millones de personas; según CNN, no existe un tratamiento específico para los niveles elevados de Lp(a).
El ensayo dividió al azar a 8.350 personas que ya habían sufrido un evento cardiovascular, como un infarto o un ACV, y tenían la Lp(a) elevada: la mitad recibió el fármaco y la otra mitad, un placebo, con un seguimiento de casi cinco años para la mayoría. El pelacarsen redujo la Lp(a) en cerca del 77% en promedio, pero aproximadamente el 12% de los pacientes de cada grupo sufrió un evento cardíaco grave.
Los especialistas consultados por CNN se mostraron sorprendidos. La cardióloga Fatima Rodriguez, de la Universidad de Stanford, consideró que los ensayos negativos pueden ser incluso más importantes que los positivos, porque obligan a revisar si el marcador, el fármaco o la población estudiada son los equivocados. Nissen plantea hipótesis: los participantes eran de mayor edad, tenían el colesterol LDL bien controlado y quizá sea necesario reducir la Lp(a) entre un 90% y un 95%.
Este año, la Asociación Estadounidense del Corazón y el Colegio Estadounidense de Cardiología comenzaron a recomendar que todo adulto se haga la prueba de Lp(a) al menos una vez en la vida. Para quienes tienen un nivel elevado, Nissen recomienda controlar los demás factores de riesgo, con ejercicio, pérdida de peso y una estatina para bajar el LDL.